Вы здесь
Реформирование медицины в районе
На вопрос корреспондента портала «Октябрьское. Я здесь живу!»: «Что ожидает здравоохранение района и в частности, Октябрьскую больницу, в связи с реформированием медицины?» Директор «Красногвардейского ТМО» Анатолий Касяненко пояснил, что согласно Указа президента, согласно приказа Минздрава Украины №735, у нас в государстве идёт постепенное реформирование системы оказания медицинской помощи населению. Сейчас в этом процессе участвуют пилотные регионы: Донецкая, Днепропетровская, Винницкая области и город Киев. Этим реформированием предусматривается, прежде всего, приближение максимально близко качественной современной медицинской помощи населению и реформирование оказания стационарной помощи и обследования. Согласно этим нормативным документам предполагается, что то здравоохранение, которое имеется в наличии у нас в Красногвардейском районе, необходимо реформировать. Всю участковую службу реформировать в, так называемые, центры первичной медико санитарной помощи. Сюда войдут все ФАПы, амбулатории и поликлиники. То есть, вся та структура, которая есть на сегодняшний день и была ещё 20 – 30 лет тому назад, сохраняется в полном объёме, меняется лишь название, и меняются цели. Основное финансирование будет направляться именно из районного бюджета на содержание этих центров, которые должны оказывать качественную, своевременную и в том числе, и неотложную лечебно-диагностическую помощь жителям нашего района. Ни о каких сокращениях речь не ведётся, ни единой ставки под сокращение не попадает, ни единого лечебного учреждения, ни одной печати, - всё остаётся на прежнем уровне. Поменяется только название, согласно доктрины МОЗ Украины, а не пожеланию Касяненко, как сегодня кто то пытается спекулировать на этом. Будет Октябрьская поликлиника называться амбулаторией семейной практики. Вся участковая служба, теперь, будет семейной практики и максимально будет приближена к населению. Более того, все участковые терапевты, педиатры пройдут специализацию, - обучение в Крымском государственном медицинском университете по семейной медицине, с тем, что бы доктор владел всем необходимым для того, что бы оказать конкретной семье, конкретному пациенту, конкретную помощь и диагностику. Стационарная помощь не отменяется ни в коем случае, но в стационар семейные доктора будут направлять только тех, кто действительно нуждается в этом. Как были в Октябрьской поликлинике койки дневного стационара, так они и будут. В амбулаториях эти койки будут расширяться, потому что основная масса нашего стареющего населения нуждается, прежде всего, в койках дневного пребывания. Такие койки будут и в стационарах. Что это значит? Пациент пришёл к лечащему врачу, если он не требует строгого стационарного лечения на этих койках, - его обследовали, пролечили, оказали помощь, провели противорецедивное лечение, восстановительное лечение и вечером пациент дома в кругу своих близких, в своих домашних стенах. Более того, что касается Октябрьской больницы. Планируется с первого января 2013 года такой фельдшерско-акушерский пункт, как в селе Ленинское, реформировать в амбулаторию семейной медицины. То есть, это будет не ФАП, а амбулатория. Со временем, в тех населённых пунктах, где есть более тысячи населения, ФАПы будут реформироваться в такие амбулатории. На очереди ФАП в селе Амурское, так же подлежит реформированию в амбулаторию. Но есть трудности и финансового плана, и кадрового. Что бы дальше идти нужно немножко денег и немножко свежих кадров, которые могли бы влиться в нашу систему, и прежде всего, оказывать лечебно-профилактическую помощь. Ни лабораторию, ни скорую помощь, ни терапию, ни ортопедию, ни детское отделение никто сокращать и закрывать не будет. Просто многие отделения немножко поменяют свой профиль. Например: в терапевтическом отделении, будут койки дневного пребывания. Не секрет, что утром в отделении находится одно количество пациентов, а вечером другое, то есть люди находятся с дневным пребыванием, - это обычное явление и это явление во всех отделениях. Больший упор будет делаться на профилактику заболеваний, на реабилитацию хронических больных. Будут выделены кардиологические койки, гериатрические койки и что самое главное, на базе Восхода и Октябрьской больницы, будут открыты хосписные койки. Хосписы - это отделения или койки, где безнадёжно больной под наблюдением медицинских работников, при качественном уходе, будет доживать свои последние дни в этой жизни, чего на сегодняшний день просто нет. Что касается скорой и неотложной медицинской помощи, - неотложная помощь будет полностью переключена на амбулатории семейной медицины. То есть, семейный врач, фельдшера, медсёстры, все, кто находится в штате этих амбулаторий, будут обязаны не отфутболивать пациента, а оказывать неотложную помощь жителям своего региона. Очень важно сегодня сломать стереотип, который сформировался у населения о хамстве и неисполнении своих функциональных обязанностей медицинскими работниками. Должны все помнить, что в основе законодательства о здравоохранении чётко прописано, что пациент имеет право на выбор врача и лечебного учреждения. Не ждать, когда приедет скорая помощь через три часа или ещё когда то… Неотложка, по всем мировым стандартам, замыкается на семейного врача. Здесь главное - обеспечение транспортом, а наши амбулатории все имеют транспорт. До трёх часов, пока доктор на работе, он обязан посетить пациента на дому и оказать ему помощь в пределах своих возможностей, а уж если он не в состоянии оказать помощь, то он должен вызвать карету скорой помощи и госпитализировать данного пациента в профильное отделение лечебного учреждения. Это европейский мировой уровень, к чему мы и идём. Планируется дооснащение амбулаторий и ФАПов необходимым медицинским оборудованием, переподготовка кадров.
Корреспондент: - Сегодня в Октябрьской больнице нет бухгалтерии, отдела кадров и других отделов, которые были присущи медицинскому учреждению в прошлом. Все эти подразделения, согласно требованиям реформирования медицины, переведены в центральный офис ТМО в Красногвардейское. В связи с этим, медработники Октябрьской больницы вынуждены, теряя рабочее время, ездить в Красногвардейское для подписи каких - либо документов, справок и так далее. Возможно ли урегулирование этого вопроса?
Анатолий Касяненко: Тут прежде всего не отрегулирован вопрос в самой Октябрьской районной больнице. Я не вижу необходимости наших сотрудников гонять по району. То, что сюда переведена кадровая служба, - так положено. В Октябрьской больнице у главного врача есть приёмная, есть секретарь, она же архивариус. Достаточно зайти и подать документ на имя главного врача Октябрьской больницы. Главный врач визирует, секретарь собрала, доложила, что собрала документы и либо главный врач едет в Красногвардейское, либо бухгалтерия, или я могу заехать и подписать. И ни какой необходимости отвлекаться от исполнения служебных обязанностей сотрудниками нет, тем более там, в Октябрьском, работают два бухгалтера. Не отработан ещё механизм некоторыми нашими сотрудниками в кадровой службе и некоторыми сотрудниками в бухгалтерии, в частности, и экономистом. Недобросовестное исполнение своих функциональных обязанностей сотрудниками мы стараемся потихоньку исправлять. И я требую, что бы наших сотрудников, не гоняли туда-сюда. Я хочу, что бы жители всего Красногвардейского района и Октябрьского региона, смотрели с оптимизмом вперёд, потому что никем, и Минздравом в том числе, не планируется ни каких сокращений, никаких закрытий.